试管婴儿流程大全--来了解一下吧!

发布时间:2019-09-27 09:34| 发布者: 添一医疗|查看: |

  什么是试管婴儿
 
  试管婴儿即体外受精—胚胎移植(IVF-ET)技术的通俗说法,是帮助不孕夫妇获得健康后代的一种人工辅助生殖技术。通常,人们根据辅助生育技术的适应症的不同,将试管婴儿分为四代,包括:
 
  第一代试管婴儿:IVF-ET(常规体外受精-胚胎移植)
 
  第二代试管婴儿:ICSI(单精子卵胞浆内显微注射)
 
  第三代试管婴儿:PGD(植入前遗传学诊断)
 
  第四代试管婴儿:卵胞浆置换
 
  下面分别就四代试管的适应症、流程、注意事项向大家做一介绍。
 
  I.一代试管,适用于以下情况:
 
  1.输卵管因素造成精子和卵子遇合障碍
 
  2.排卵障碍
 
  3.男方轻度少、弱、畸精症
 
  4.免疫性不孕(抗精子抗体等)
 
  5.子宫内膜异位症
 
  6.原因不明的不孕(夫妻双方生殖相关检查均未发现异常,超过2年不孕)
 
  7.三次人工授精不成功
 
  II.二代试管,适用于以下情况:
 
  1.严重的少、弱、畸精症(或达不到1代试管对精子的要求)
 
  2.梗阻性无精症
 
  3.生精功能障碍
 
  4.一代试管不成功,补救性治疗
 
  5.精子无顶体或顶体功能异常。
 
  6.精卵不融合
 
  III.三代试管:
 
  PGDS是指通过获取早期胚胎的部分细胞,进行遗传学筛选,将无遗传病的胚胎移植入子宫腔,从而防止遗传病患儿的妊娠及出生。其适应症主要是夫妻双方有染色体或基因缺陷,或者是夫妻双方患有可遗传给下一代的遗传病,目前诊断的病种达30余种。
 
  IV.四代试管:
 
  四代试管主要针对高龄孕妇,由于卵子老化(首先表现在卵泡浆),无法形成优质胚胎。通过将年轻女性的卵细胞浆部分置换高龄患者的卵泡浆,使高龄不孕妇女获得自己的后代。
 
  试管婴儿流程
 
  1.门诊就诊,根据夫妻双方的生育状况,确定试管婴儿治疗方案,签署知情同意书并行术前常规检查,。
 
  2.准备证件(身份证、结婚证)原件及复印件。
 
  3.根据女方的内分泌等检查结果,确定促排卵方案,遵医嘱用药超排卵、监测卵泡。
 
  4.B超连续监测卵泡发育情况,待卵泡成熟(~20mm)当晚注射HCG,签署取卵手术知情同意书。
 
  5.HCG注射36小时后取卵,在B超介导下穿刺、抽吸卵泡液,约须5~15分钟。
 
  6.取卵当日男方取精液,确定受精方案(一代或二代)。
 
  7.取卵后2~6小时受精,次日观察受精结果,常规于第三天实施胚胎移植。
 
  8.自移植日起,14天测晨尿,检查受孕情况并决定是否黄体支持。
 
  注意事项
 
  一.促排卵:
 
  1.女方配合:一旦制定促排卵方案,女方应严格遵守要求,按时按量,正确用药,同时保持良好的心理状态。整个过程一般需要1~2个月的时间,所以应安排好自己的时间,解除后顾之忧,安心接受治疗。
 
  2.丈夫配合:男方应戒烟忌酒,注意休息。进入周期前要完成1~3次精液分析,确保有足够的优质精子满足试管要求。
 
  二.取卵前:
 
  1.术前36小时肌肉注射HCG,严格遵照医嘱,按时按量,以免延误治疗。
 
  2.手术取卵日,早晨注意饮食,宜清淡、忌油腻,可食用蛋糕、面包等,不要食用肉类、油炸、鸡蛋、牛奶、豆浆等不易消化食品,以免引起不适。
 
  3.术前应尽量少饮水或不饮水,并于术前排空膀胱,以免膀胱充盈影响手术操作。
 
  4.手术日早晨夫妇双方均应到达穿刺取卵手术室,做好手术准备。
 
  5.术前注意调节情绪,避免精神紧张并注意休息,术前晚夫妇双方注意清洁卫生。
 
  三.取卵后
 
  1.取卵后应注意休息,避免剧烈活动,适当进食。
 
  2.取卵当日男方取精液或穿刺取精(无精子症患者),精子处理后,确认无误后方能离开医院。
 
  3.取卵后第一天夫妇双方于上午9:00左右到达实验室,确认受精情况。
 
  4.取卵后第二天若无特殊情况夫妇双方可在家休息,但女方若有腹部胀痛等不适应要及时与主管医师联系,及时处理。
 
  5.取卵后第三天夫妇双方于上午9:00左右到达实验室,准备胚胎移植。移植日女方应于术前憋尿。
 
  四.移植后:
 
  1.移植后平卧30~60分钟既可起床,回家注意休息,避免重体力活动,禁止性生活。无须完全卧床,放松心情,有利于胚胎着床。精神紧张,可能刺激子宫收缩,影响着床。
 
  2.饮食方面应注意宜清淡、营养丰富、避免腹泻。若出现腹胀、小便减少、食欲减退等现象,要及时与主管医师联系,及时干预。
 
  3.遵医嘱用黄体支持药物(可以考虑中药助着床促发育)。
 
  4.移植后14-16天测晨尿,并将检测结果告知我们,以便进行相应处理。
 
  5.孕后50天左右(移植后5周)请务必来我中心接受B超检测,以便了解是否宫内妊娠及多胎妊娠。
 
  7.孕后3个月左右于当地建立孕检档案并将B超观测结果告知我中心。
 
  试管的成功率及费用
 
  试管的成功率全世界平均约30~40%,但注意这是人群成功率,即100对做试管的夫妇,有30~40对成功孕育,对于具体的一对夫妻而言,要么是0要么是100.
 
  一次试管的医疗费用大概为2.5~3万,但是如果女方卵巢功能正常,储备卵泡足够多,每次获得的卵子数较多以及形成优质胚胎的数目较多,可以将胚胎冻存起来,以备移植,移植费用约2000元。理想情况下,一次试管可以做多次移植,以提高成功率。
 
  试管前的准备及术前检查(各地有出入)
 
  证明材料:结婚证、身份证
 
  术前检查:生化全套(肝肾功能+血糖)、血常规、血型(ABO及Rh血型、白带常规、尿常规、宫颈分泌物检查、凝血功能、肝炎全套+HIV+梅毒、生殖免疫抗体(ACA、ANA等)、心电图+胸透、染色体、甲状腺功能等。
 
 
 
 
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